خطر تنگی آئورت – عوارض عفونت بر عملکرد قلب


خطر تنگی آئورت – عوارض عفونت بر عملکرد قلب

تنگی آئورت یکی از شایع ترین و جدی ترین مشکلات بیماری دریچه قلب است. در یک تعریف ساده ، تنگی آئورت باریک شدن دهانه دریچه آئورت است. تنگی آئورت در واقع جریان خون را از بطن چپ به آئورت محدود می کند و همچنین می تواند بر دهلیز چپ فشار وارد کند.

اگرچه برخی از افراد به دلیل نقص مادرزادی قلب به نام “دریچه دو طرفه آئورت” دچار تنگی آئورت می شوند ، اما این حالت در سنین بالا بیشتر دیده می شود زیرا کلسیم یا زخم ها به دریچه آسیب می رسانند و جریان خون را از طریق مرزهای فناوری اطلاعات افزایش می دهند.

آیا تنگی آئورت همیشه علائم ایجاد می کند؟

پاسخ این س noال منفی است. بسیاری از افراد مبتلا به تنگی آئورت یا AS علائم قابل توجهی را تجربه نمی کنند تا زمانی که میزان جریان خون محدود به میزان زیادی کاهش یابد.

علائم تنگی آئورت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد قفسه سینه

• ضربان قلب سریع و تکان دهنده

مشکل در تنفس یا تنگی نفس

سرگیجه یا سبکی سر ، حتی غش کردن

مشکل در راه رفتن در مسافتهای کوتاه

تورم مچ دست و پا

مشکل در خوابیدن یا مجبور به خوابیدن در حالت نشسته

کاهش سطح فعالیت یا کاهش توانایی انجام فعالیتهای عادی

نقص مادرزادی در تنگی دریچه آئورت

نوزادان و کودکان مبتلا به تنگی مادرزادی آئورت ممکن است علائم زیر را داشته باشند:

• خستگی هنگام کار

• بدون افزایش وزن

تغذیه نامناسب یا نامناسب

• مشکلات تنفسی

علل تنگی دریچه آئورت

3 حالت می تواند باعث ضخیم شدن دریچه آئورت شود:

تجمع کلسیم:

خون حاوی کلسیم ، در میان سایر مواد معدنی و مواد مغذی است. با عبور خون از دریچه آئورت ، رسوبات کلسیم روی دریچه به مرور زمان شکل می گیرد. این می تواند آن را سخت تر و باریک تر کند.

نارسایی قلبی از بدو تولد:

دریچه آئورت طبیعی دارای سه دریچه یا کاسپ است که به خوبی با یکدیگر قرار می گیرند. برخی از افراد با دریچه آئورت متولد می شوند که دارای یک ، دو یا حتی چهار لبه است. قلب می تواند سالها به این خوبی کار کند. اما هرچه سن بالاتر می رود ، احتمال سفت شدن سوپاپ بیشتر می شود. این نوع نقص مادرزادی قلب را می توان با تعمیر یا تعویض دریچه درمان کرد.

تب روماتیسمی:

اگرچه این عارضه “گلودرد” یا “مخملک” تقریباً مانند گذشته جدی نیست ، اما همچنان می تواند یک تهدید باشد. تب روماتیسمی می تواند به دریچه آئورت آسیب برساند. بافت اسکار تجمع کلسیم روی دریچه را تسهیل می کند.

تنگی آئورت چگونه ایجاد می شود یا مشکلات فزاینده ای ایجاد می کند؟

علاوه بر علائم تنگی آئورت ، که می تواند باعث ضعف ، ضعف یا بی حالی شود ، دیواره بطن چپ نیز ممکن است ضخامت ماهیچه ها را نشان دهد زیرا بطن باید برای پمپاژ خون از طریق دریچه باریک به داخل آئورت بیشتر کار کند. شریان بزرگ.

دیواره ضخیم شده فضای بیشتری را در محفظه تحتانی قلب اشغال می کند و فضای کمتری برای بدن برای تامین خون کافی باقی می گذارد. این می تواند منجر به نارسایی قلبی شود. درمان مناسب می تواند پیشرفت بیماری را معکوس یا کند کند.

افرادی که در معرض تنگی آئورت هستند

چه کسانی در معرض تنگی آئورت هستند؟

تنگی آئورت به دلیل زخم و تجمع کلسیم در لبه دریچه (فلپ یا چین خوردگی) عمدتا افراد مسن را درگیر می کند. AS مرتبط با سن معمولاً بعد از 60 سال شروع می شود ، اما اکثر افراد تا 70 یا 80 سالگی علائم خود را نشان نمی دهند.

در نوجوانان ، شایع ترین علت تنگی آئورت در نوجوانان یک نقص مادرزادی است. علت دیگر ممکن است عدم رشد دریچه قلب باشد. بنابراین ، قلب برای پمپاژ خون فشار را به داخل دهان پمپ می کند و با گذشت سالها ، دریچه معیوب اغلب به دلیل تجمع کلسیم سفت می شود.

عوارض تنگی دریچه آئورت

هنگامی که دریچه آئورت به طور معمول باز نمی شود ، قلب شما نمی تواند تمام خون تجمع یافته در آن را پمپاژ کند. این وضعیت باعث می شود خون به سایر قسمت های قلب و حتی به ریه ها بازگردد. برای جبران ، ماهیچه قلب سعی می کند خون بیشتری را به بدن پمپ کند.
برخی از عوارض جانبی که می تواند ناشی از فعالیت بیش از حد قلب باشد عبارتند از:

درد قفسه سینه ناشی از جریان خون ضعیف در ماهیچه قلب است

غش کردن (زیرا خون کافی به مغز شما نمی رسد)

نارسایی قلبی (ضعف قلب که به خوبی پمپ نمی کند)

آریتمی (ریتم غیرطبیعی قلب ناشی از جریان خون نامنظم به قلب)

تشخیص تنگی دریچه آئورت

راههای تشخیص تنگی دریچه آئورت

برای تشخیص تنگی آئورت ، پزشک به دنبال علائم و نشانه ها و همچنین سابقه پزشکی شما و معاینه فیزیکی است. ممکن است پزشک از یک گوشی پزشکی برای بررسی ضربان قلب شما استفاده کند تا تشخیص دهد آیا شما دارای صدای قلبی هستید که نشان دهنده وضعیت دریچه آئورت است.

علاوه بر این ، پزشک ممکن است چندین آزمایش را برای تشخیص این بیماری و تعیین علت و شدت بیماری قلبی توصیه کند. این آزمایشات شامل موارد زیر است:

اکوکاردیوگرام:

در این آزمایش از امواج صوتی برای تولید تصاویر ویدئویی از یک قلب متحرک استفاده می شود. در طول این آزمایش ، متخصصان دستگاهی مانند مبدل را روی قفسه سینه نگه می دارند. پزشکان می توانند از این آزمایش برای ارزیابی حفره های قلب ، دریچه آئورتی و جریان خون در قلب استفاده کنند.
پزشکان می توانند نوع دیگری از اکوکاردیوگرام به نام اکوکاردیوگرام transmassa را انجام دهند تا دریچه آئورت را از نزدیک بررسی کنند. در این آزمایش ، یک مبدل کوچک متصل به انتهای یک لوله در انتهای لوله که از دهان به معده منتهی می شود (مری) وارد می شود.

نوار قلب (نوار قلب):

در این آزمایش ، یک سیم (الکترود) متصل به یک پد روی پوست فعالیت الکتریکی قلب را اندازه گیری می کند. نوار قلب می تواند حفره های بزرگ قلب ، بیماری های قلبی و ریتم های غیرطبیعی قلب را تشخیص دهد.

اشعه ایکس قفسه سینه:

اشعه ایکس از قفسه سینه می تواند به پزشک شما در تعیین بزرگ شدن قلب شما کمک کند ، زیرا ممکن است نشانه تنگی آئورت باشد. همچنین ممکن است نشان دهد که رگ خونی (آئورت) بزرگ شده یا کلسیم در دریچه آئورت تجمع یافته است. اشعه ایکس قفسه سینه همچنین می تواند به پزشکان در بررسی وضعیت ریه ها کمک کند.

تست ورزش یا تست استرس:

آزمایشات ورزشی به پزشکان در تشخیص علائم و نشانه های بیماری دریچه آئورت در حین فعالیت بدنی کمک می کند و این آزمایشات می تواند به تعیین شدت این بیماری کمک کند. اگر نمی توانید ورزش کنید ، می توانید از داروهایی که اثرات مشابهی با ورزش دارند ، بر روی قلب استفاده کنید.

توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن قلب:

در سی تی اسکن قلب از مجموعه ای از اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر دقیق از قلب و دریچه های قلب استفاده می شود. پزشکان می توانند از این آزمایش برای اندازه گیری اندازه آئورت و بررسی دقیق دریچه آئورت استفاده کنند.

MRI قلب:

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) قلب از میدان های مغناطیسی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از قلب استفاده می کند. از این آزمایش می توان برای تعیین شدت بیماری و اندازه گیری اندازه آئورت استفاده کرد.

کاتتریزاسیون قلبی:

این آزمایش اغلب برای تشخیص بیماری دریچه آئورت استفاده نمی شود ، اما اگر سایر آزمایشات قادر به تشخیص بیماری یا تعیین شدت آن نباشند ، می توان از آن استفاده کرد. در این روش ، پزشک یک لوله نازک (کاتتر) را از طریق رگ خونی در بازو یا کشاله ران وارد می کند و آن را به شریان قلب هدایت می کند.

سپس رنگ از طریق کاتتر تزریق می شود ، که به شریان ها در اشعه ایکس (آنژیوگرافی عروق کرونر) قابل مشاهده می شود. این آزمایش تصویر دقیقی از عروق قلب و نحوه عملکرد قلب به پزشک می دهد. همچنین می تواند فشار داخل حفره های قلب را اندازه گیری کند.

درمان تنگی دریچه آئورت

درمان تنگی دریچه آئورت

درمان تنگی آئورت بستگی به شدت بیماری دارد:

اگر علائم خفیف هستند یا هیچ علائمی را تجربه نمی کنید ، پزشک از طریق ملاقات های منظم و منظم وضعیت شما را تحت نظر دارد. پزشک همچنین به شما توصیه می کند که شیوه زندگی سالم خود را تغییر دهید و از دارو برای درمان علائم یا کاهش خطر عوارض استفاده کنید.

در نهایت ، ممکن است جراحی برای ترمیم یا تعویض دریچه آئورت بیمار ضروری باشد. در برخی موارد ، حتی اگر علائم را تجربه نکنید ، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.

جراحی ترمیم یا تعویض دریچه آئورت معمولاً از طریق برش در پستان انجام می شود. البته ، ممکن است رویکردهای تهاجمی کمتری در دسترس باشد.

اگر دچار تنگی آئورت هستید ، باید در یک مرکز درمانی با تیمی بین رشته ای از متخصصان قلب و سایر پزشکان و کادر پزشکی با تجربه در ارزیابی و درمان بیماری دریچه قلب مورد ارزیابی و درمان قرار بگیرید. این تیم می تواند مراقبت های پزشکی را برای تعیین مناسب ترین درمان برای شما ارائه دهد. کلینیک اکسیر قلب و دیابت می تواند تا پایان مسیر سلامت در زمینه خدمات درمانی بیماران مبتلا به مشکلات قلبی عروقی در کنار شما باشد.

گزینه های جراحی عبارتند از:

• ترمیم دریچه آئورت

• تعویض دریچه بیولوژیکی

• تعویض دریچه بیولوژیکی

جراحان به ندرت دریچه آئورت را برای درمان تنگی آئورت ترمیم می کنند ، زیرا تنگی دریچه آئورت به طور کلی نیاز به تعویض دریچه آئورت دارد. برای ترمیم دریچه آئورت ، جراحان می توانند دریچه سوپاپ جوش داده شده (کاسپ) را بردارند.

بادکنک والوپلاستی
پزشکان ممکن است از یک لوله باریک و بلند (کاتتر) برای ترمیم دریچه بازکننده باریک (تنگی دریچه آئورت) استفاده کنند. در این روش که “بادکنک ولووپلاستی” نامیده می شود ، پزشک یک کاتتر را داخل ورید یا کشاله ران با بالن در نوک قرار می دهد و آن را به دریچه آئورت هدایت می کند. پزشک این جراحی را انجام می دهد.

تعویض دریچه آئورت

تعویض دریچه مکانیکی

تعویض دریچه آئورت اغلب برای درمان تنگی آئورت ضروری است. هنگام تعویض دریچه های آئورت ، جراح دریچه آسیب دیده را برداشته و آن را با یک دریچه مکانیکی یا دریچه ای ساخته شده از بافت قلب گاو ، خوک یا انسان (دریچه بافت بیولوژیکی) جایگزین می کند.

دریچه های موجود در بافت بیولوژیکی به مرور زمان تحلیل می روند و ممکن است نیاز به تعویض داشته باشند. افرادی که دارای دریچه های مکانیکی هستند باید از داروهای رقیق کننده خون مادام العمر برای جلوگیری از لخته شدن خون استفاده کنند.

تعویض دریچه آئورت ترانس برش

جایگزینی دریچه آئورت (TAVR) پزشکان از یک روش حداقل تهاجمی به نام جایگزینی دریچه آئورت از طریق پوست (TAVR) برای جایگزینی دریچه آئورت استفاده می کنند. در TAVR ، پزشکان یک سوند را در ساق پا یا قفسه سینه قرار می دهند و آن را در قلب قرار می دهند. سپس یک دریچه جایگزین از طریق کاتتر وارد قلب می شود. هنگامی که دریچه کاشته می شود ، پزشک کاتتر را از رگ خونی شما خارج می کند.

www.mayoclinic.org
www.heart.org

برای رتبه بندی این پست کلیک کنید!

[کل: 1 میانگین: 5]

دیدگاهتان را بنویسید